Фамилия, имя, отчество предпринимателя (собственника бизнеса):

Дата рождения:

Стаж предпринимательской деятельности:

Полное наименование предприятия/ий:

Контактный телефон:

Сайт компании:

ИНН:

E-mail:

Сферы деятельности:

Номинации: